Le Département Santé de la Compagnie Islamique d’Assurance, constitué de plus de 25 personnes, a l’avantage de compter sur des compétences techniques et médicales hautement qualifiées (médecins, pharmaciens, laborantins et infirmiers).
Ce département est à l’écoute et au service des clients 24h /24, 7j/7 et durant toute l’année, grâce à sa hot line et à l’existence d’un réseau médical étendu couvrant tout le Royaume.
Les catégories de l’assurance Santé:
- L’assurance santé groupe: elle est souscrite par une personne morale (société, association, institution gouvernementale…) en faveur de son personnel. Le nombre des personnes assurées ne doit pas être inférieur à 10.
Il y a deux sortes d’assurance groupe:- l’assurance santé groupe des soins ambulatoires et des soins hospitaliers ;
- l’assurance santé collective des soins ambulatoires.
- L’assurance santé individuelle:elle est souscrite par une personne physique en sa faveur et en faveur des personnes à charge. Le paiement de la cotisation lui incombe personnellement.
Il y a deux sortes de contrat relatives à l’assurance individuelle :- l’assurance santé individuelle des soins ambulatoires et des soins hospitaliers.
- l’assurance santé individuelle des soins ambulatoires.
Les diverses couvertures de l’assurance santé :
Différents contrats sont proposés par la compagnie :
- le contrat ‘’Gold’’.
- le contrat ‘’Shifa’’, 1re classe
- le contrat ‘’Shifa’’, 2e classe
- le contrat ‘’Shifa’’, 3e classe
- le contrat ‘’Aman Santé’’, réservé à l’assurance individuelle ou familiale
Les avantages de l’assurance Santé
Les assurés de la Compagnie Islamique d’Assurance bénéficient :
- d’un réseau médical exceptionnel (composé de médecins, d’hôpitaux, de pharmacies, de laboratoires d’analyses, de centres de radiologie…) couvrant toutes les régions du royaume et composé de plus de 1800 prestataires ;
- d’un service hot line 24h/24;
- d’un service exceptionnel et de visites périodiques ;
- d’un centre médical ouvert 24h/24 et 7j/7 dirigé par un groupe de médecins spécialisés ;
- de conseils médicaux et d’une assistance médicale, fournis par nos médecins ;
- d’une célérité dans les règlements et les remboursements ;
- du paiement rapide (délai maximum de 30 jours) des factures des structures médicales.
Les avantages de la couverture ‘’Soins hospitaliers’’
Ce contrat couvre toutes les dépenses relatives aux soins reçus à l’intérieur d’un hôpital, à savoir ceux se rapportant :
- à l’hospitalisation, selon l’option choisie .
- à l’unité de soins intensifs et du traitement des maladies coronariennes .
- aux honoraires d’un chirurgien et d’un anesthésiste ;
- aux services fournis par l’hôpital (chirurgie, salle d’opération, médicaments, analyses médicales, radiothérapie…) ;
- à l’utilisation des équipements médicaux de l’hôpital ;
- aux injections intraveineuses… ;
- aux examens à des fins d’exploration et de diagnostic, aux radios, à l’électrocardiogramme…liés à la raison principale de l’admission à l’hôpital ;
- aux différentes thérapies (naturelles, chimiques…) et à la radiothérapie ;
- aux visites liées à la cause principale de l’admission à l’hôpital ;
- au service d’un aide-soignant, s’il est médicalement nécessaire ;
- à l’accouchement ;
- aux services d’ambulance en cas de nécessité médicale ;
- au coût de séjour d’un accompagnant si l’adhérent hospitalisé est âgé de moins de 13 ans ;
- au coût de l’autopsie en cas de décès de l’adhérent après son admission à l’hôpital pour cause de maladie ou de blessure corporelle non exclues.
Les avantages de la couverture ‘’Soins ambulatoires’’:
Cette couverture est facultative ; elle comprend :
- les honoraires des consultations médicales : c’est-à-dire les examens à des fins d’exploration et de diagnostic, les médicaments, les soins naturels relatifs à des maladies non exclues ;
- Les explorations à des fins de diagnostic : c’est-à-dire les radios, l’imagerie par résonance magnétique, le scanner, les injections intraveineuses et/ou intramusculaires faites par un médecin à des fins de traitement, toutes sortes d’endoscopies effectuées pour des raisons de diagnostic et toutes autres explorations à ces mêmes fins.
- Les médicaments : ceux prescrits et reconnus par les autorités officielles comme des traitements médicaux ;
- La thérapie physique : c’est-à-dire celle qui nécessite la rééducation de l’adhérent par des séances de traitement physique prescrites par le médecin traitant et considérées indispensables pour la guérison de la maladie diagnostiquée.